RM Após Stent Coronariano: Segurança, Tempo de Espera e Tipos de Stent

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RM Após Stent Coronariano: Segurança, Tempo de Espera e Tipos de Stent

Os stents coronarianos modernos são condicionais para RM—seguros em forças de campo especificadas (geralmente 1,5T e 3T) após um breve período de assentamento para endotelização.

Gerações de Stent e Segurança para RM

Tipo de Stent	Exemplos	Segurança para RM	Período de Espera
Bare-metal (1ª geração)	Bx Velocity, Driver, Vision	Condicional (1,5T/3T)	6–8 semanas (endotelização)
Eluidor de fármaco (DES)	Cypher, Taxus, Xience, Promus, Resolute	Condicional (1,5T/3T)	6–8 semanas (cura do polímero)
Bioabsorvível (BVS)	Absorb (retirado)	Condicional	12–24 meses (absorção completa)
DES moderno (2ª/3ª geração)	Xience Sierra, Synergy, Orsiro, Ultimaster	Condicional (1,5T/3T)	Muitas vezes <6 semanas; verifique IFU

Pontos-Chave

Nenhuma contraindicação absoluta para stents atuais em 1,5T/3T após endotelização.
Artefato: Metal causa artefato de suscetibilidade (vazio de sinal) que pode obscurecer o miocárdio adjacente. Otimização de sequência (largura de banda ampla, MAVRIC, SEMAC) ajuda.
RM Cardíaca: Preferida para viabilidade/função; informe o radiologista sobre o tipo/data do stent.
RM não cardíaca: Nenhuma espera necessária para a maioria dos stents modernos; confirme com o cardiologista.
Marca-passo/CDI: Requisitos separados de dispositivo condicional para RM se aplicam.

Ação do Paciente

Leve seu cartão de implante de stent. Informe o agendador de RM sobre o tipo e data do stent. A maioria dos centros segue as diretrizes SCMR/ESC: RM rotineira segura ≥6 semanas pós-implante para stents contemporâneos.