Entendendo os Quatro Componentes Chave do Coração Elétrico

Sistema de Condução Cardíaca: Os Quatro Nós/Vias Principais

O impulso elétrico do coração origina-se e propaga através de um sistema de condução especializado:

1. Nó Sinoatrial (SA): Marcapasso natural (60–100 bpm). Localizado na parede do átrio direito perto da VSC. Inicia cada batimento cardíaco.
2. Nó Atrioventricular (AV): Guardião. Atrasa o impulso (~120 ms) para permitir a contração atrial antes da contração ventricular. Localizado no septo interatrial.
3. Feixe de His (Fascículo AV): Conduz o impulso do nó AV para o septo interventricular. Divide-se em ramos direito/esquerdo.
4. Ramos de Condução (Direito e Esquerdo): Distribuem rapidamente o impulso para o miocárdio ventricular através das fibras de Purkinje, garantindo contração sincronizada.

Relevância Clínica

• Disfunção do nó SA → bradicardia, síndrome do nó do seio.
• Bloqueio AV (1º, 2º, 3º grau) → condução atrasada/falhada.
• Bloqueios de ramo (DDEB, DEEB) → QRS largo, dissincronia.
• Arritmias frequentemente originam-se de focos ectópicos ou reentrada neste sistema.