Como Realizar Monitoramento ECG de 12 Derivações com Cabos de 5 Eletrodos

Entendendo a Diferença

A eletrocardiografia é usada para monitoramento cardíaco de pacientes que têm problemas cardíacos, pulmonares, eletrolíticos ou que fizeram cirurgia. Um eletrocardiograma de 12 derivações, também chamado de ECG ou EKG, pode visualizar o coração de 12 ângulos diferentes. Se você usar um ECG de 5 derivações, verá apenas sete visualizações diferentes do coração. Tipicamente, um ECG de 12 derivações é usado para obter uma variedade de imagens únicas do coração, enquanto o ECG de 5 derivações é geralmente usado para fins de monitoramento durante o transporte.

O que você vai precisar

• Monitor cardíaco
• Cabo ECG
• 5 eletrodos
• Gaze
• Tesoura

Instruções Passo a Passo

1. Explique ao paciente o procedimento que você vai realizar e por que está realizando.
2. Apare o excesso de pelos nas áreas onde colocará os eletrodos. Não raspe estas áreas.
3. Limpe as áreas onde os eletrodos serão colocados. Use água e sabão e deixe secar ao ar. Remova toda a pele morta esfregando as áreas com gaze até notar vermelhidão nas áreas.
4. Conecte as derivações ao cabo e monitor. Cada derivação deve corresponder à inicial e cor adequadas no monitor. Conecte RA (branco) a RA (branco), LA (preto) a LA (preto), LL (vermelho) a LL (vermelho), RL (verde) a RL (verde), e marrom a marrom.
5. Coloque as derivações nas áreas adequadas:
   • Derivação branca no braço direito logo abaixo da clavícula direita.
   • Derivação preta no braço esquerdo logo abaixo da clavícula esquerda.
   • Derivação vermelha no tórax inferior acima e à esquerda do umbigo.
   • Derivação verde no tórax inferior acima e à direita do umbigo.
   • Derivação marrom no 4º espaço intercostal em qualquer lado do esterno.
6. Verifique o monitor para formas de onda. Escolha uma derivação para seu paciente; suas opções são I, II, III, aVR, aVL, aVF e V.
7. Defina o alarme para 20 batimentos acima e 20 batimentos abaixo da frequência cardíaca do paciente. Certifique-se de fazer uma anotação no início do monitoramento ECG e novamente quando for interrompido. Adicione o motivo do monitoramento, seleções de derivação e interpretação do ritmo. Coloque estas informações no prontuário do paciente.