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Ataque de Angina: Medidas Imediatas e Prevenção
Angina = desequilíbrio entre oferta e demanda de oxigênio miocárdico. Angina estável é previsível; instável/aguda requer ação de emergência.
Resposta Imediata (Angina Aguda)
- PARE a atividade, sente/descanse
- Nitroglicerina sublingual (NTG) 0,4 mg: 1 comprimido/spray sob a língua. Repita a cada 5 min × 2 (máx. 3 em 15 min)
- Ligue 911 se: Dor persistir após 3 NTG, ou dor for nova/pior/em repouso >20 min (angina instável/IM)
- Mastigue 325 mg de aspirina (se não alérgico, sem contraindicação) enquanto aguarda EMS
- Destrave a porta para os socorristas
NÃO Faça
- Dirija você mesmo
- Tome NTG de outra pessoa (risco de hipotensão)
- Ignore "indigestão" com fatores de risco cardíaco
Prevenção (Secundária)
- Medicamentos: Betabloqueador, CCB, nitrato de ação prolongada, ranolazina, estatina, IECA/ARA II, antiplaquetário
- Controle de fatores de risco: PA <130/80, LDL <70 (risco muito alto), HbA1c <7%, cessação tabágica
- Estilo de vida: Dieta mediterrânea, 150 min/semana de exercício moderado, controle de peso, redução de estresse
- Gatilhos a evitar: Exposição ao frio, refeições pesadas, esforço extremo, estresse emocional, cocaína/anfetaminas
Acompanhamento
Encaminhamento a cardiologia. Teste de esforço, possível angiografia. Ajuste de meds. Reabilitação cardíaca se elegível.