BPPV (Vertigem Paroxística Posicional Benigna): Tratamento e Opções de Alívio

BPPV é um distúrbio mecânico do ouvido interno causado por otocônias ("pedras do ouvido") deslocadas nos canais semicirculares. Medicamentos não curam.

Primeira Linha: Manobras de Reposicionamento de Canalitos

• Manobra de Epley (para canal posterior) – realizada por clínico treinado; frequentemente curativa em 1–3 sessões.
• Semont, Barbecue Roll, Gufoni – para variantes de canal horizontal ou anterior.

Terapias Adjuvantes

• Terapia de Reabilitação Vestibular (VRT): Exercícios personalizados para melhorar estabilidade do olhar, equilíbrio e reduzir tontura residual.
• Medicamentos: Apenas para controle de sintomas (antieméticos para náusea, supressores vestibulares de curto prazo). Eles não reposicionam os cristais.

Casos Refratários

• Repetição de reposicionamento com orientação por imagem (vídeo-Frenzel).
• Opções cirúrgicas (tampão do canal posterior, neurectomia do nervo singular) – extremamente raras, último recurso.

Autocuidado

• Evite posições provocativas da cabeça inicialmente.
• Durma semirrecumbente (45°) nas primeiras noites após a manobra.
• Consulta de retorno para confirmar resolução.

Consulte um fisioterapeuta, fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista treinado em vestibular para diagnóstico preciso do canal e tratamento.