Enxaquecas são dores de cabeça intensas que duram várias horas ou dias. Dor é tão intensa que a maioria dos doentes precisa deitar em escuro total até sintomas melhorarem. Investigadores ainda aprendem sobre causas; hormonas, stress e estímulos sensoriais podem ter papel, segundo Clínica Mayo. Quando dor causa náusea e vómitos, pessoas vão à urgência. Na urgência, foco é controlar dor com medicação, segundo Associação Nacional de Enxaqueca.
Segundo Clínica Mayo, doentes com náusea intensa podem receber metoclopramida, via oral. Proclorperazina é outro antiemético, mas em supositório.
Para doentes com enxaquecas por 48 horas ou mais, medicação ergot como Migergot ou Cafergot pode ser dada. Proporciona alívio da dor com menos efeitos secundários que outros medicamentos, segundo Clínica Mayo.
Butalbital combina sedativo butalbital com analgésico como aspirina ou paracetamol. Alguns combinam sedativo com codeína, como Esgic-Plus. Desvantagem: risco de cefaleia de rebote. Por isso, médicos de urgência usam quando doente não responde a outros.
Na urgência, doente pode receber opioide se AINEs (Advil, Motrin) não funcionam. Como opioides são narcóticos - criam dependência - urgência só fornece quando necessário.
Após tratamento na urgência, importante seguir com médico de família. Segundo Clínica Mayo, quase metade dos doentes de enxaqueca beneficiam de tratamento preventivo, mas só 1 em 10 o faz. Tratamentos preventivos podem incluir anticonvulsivantes como depakote, ou betabloqueadores como Calan ou Isoptin.