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Endometriose Intestinal: Sintomas, Causas e Diagnóstico
Localização frequente
- Cólon sigmoide / reto (mais comum).
- Apêndice.
- Ceco, íleo terminal, cólon transverso.
Prevalência: ~5% das mulheres (NEJM).
Sintomas típicos
- Dificuldade alimentar: anorexia, dor cólica abdominal, náusea (vômito raro).
- Distensão, flatulência.
- Alternância constipação/diarreia, evacuação dolorosa, sangramento retal ocasional.
- Piora no período menstrual. Formas superficiais podem ser assintomáticas.
Outros achados
- Anemia ferropriva.
- Hipoglicemia reativa (glicose baixa com insulina normal em teste de tolerância) — estudo Baylor.
Diagnósticos diferenciais frequentes
Síndrome do intestino irritável, cólon espástico. Sangramento retal → suspeita inicial de câncer colorretal.
Diagnóstico definitivo
- Anamnese detalhada (sintomas, duração, cyclicidade).
- Exames de imagem: Rx contraste, colonoscopia, laparoscopia — nem sempre revelam lesões superficiais.
- Laparotomia exploradora pode ser necessária para visualização direta.