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Sintomas de Gonorreia: O Que Esperar e Quando Fazer o Teste

A gonorreia, causada por Neisseria gonorrhoeae, é uma infecção sexualmente transmissível comum. Muitas infecções são assintomáticas, especialmente em mulheres. Quando os sintomas ocorrem, geralmente aparecem 2–14 dias após a exposição.

Sintomas em Homens

• Correção uretral (amarela-esverdeada, purulenta).
• Disúria (queimação ao urinar).
• Coceira/irritação uretral.
• Dor/inchaço testicular (epididimite) se ascendente.

Sintomas em Mulheres

• Freqüentemente assintomáticas.
• Aumento do corrimento vaginal.
• Disúria.
• Sangramento intermenstrual ou pós-coital.
• Dor pélvica (se DIP se desenvolver).

Infecções Extra-Genitais

• Retal: Corrimento, dor, sangramento, tenesmo (freqüentemente assintomático).
• Faríngeo: Geralmente assintomático; dor de garganta possível.
• Conjuntival: Conjuntivite purulenta (neonatal ou autoinoculação).

Complicações

• Doença inflamatória pélvica (DIP) → infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica.
• Epididimite → infertilidade.
• Infecção gonocócica disseminada (IGD): síndrome artrite-dermatite, artrite séptica.
• Risco aumentado de aquisição/transmissão do HIV.

Testes e Tratamento

• NAAT (teste de amplificação de ácidos nucleicos) em urina ou swabs — padrão-ouro.
• Terapia dupla: Ceftriaxona 500 mg IM (1g se >150 kg) + Doxiciclina 100 mg BID × 7 dias (cobre coinfecção por clamídia).
• Teste de cura não rotineiro para infecções genitais; reteste em 3 meses.
• Notificação e tratamento do parceiro são essenciais.

Se suspeitar de exposição ou tiver sintomas, faça o teste rapidamente.