Enjôo Matinal: Causas Reais e Alívio Baseado em Evidências

Enjôo Matinal: Desmentindo o Mito da Proteína Noturna

Comer proteína antes de dormir não previne enjôo matinal. Nenhuma evidência credível apoia essa afirmação.

Causas Reais

• Hormonal: hCG atinge pico de 8–12 semanas; estrogênio, progesterona aumentam. Correla com gravidade da náusea.
• Evolutivo: Aversão alimentar protege o embrião de teratogênicos (carne, vegetais fortes).
• Sensibilidade GI: Motilidade lenta, resposta olfativa/gustativa aumentada.
• Genética: Variantes do receptor GDF15 ligadas à hiperemese.

Alívio Baseado em Evidências

• Vitamina B6 (piridoxina) 25mg TID + doxilamina 12,5mg (Diclegis/Bonjesta) — primeira linha, aprovado pela FDA.
• Gengibre (1g/dia): cápsulas, chá, mastigáveis.
• Refeições pequenas e frequentes; alimentos leves, baixos em gordura, frios.
• Hidratação: goles, eletrólitos, cubos de gelo.
• Acupuntura (P6/Neiguan pulseira).
• Para hiperemese: fluidos IV, ondansetrona, esteroides, internação.

O que Não Funciona

• Proteína noturna (sem mecanismo).
• "Cabelo do cachorro" álcool.
• Restrições dietéticas extremas.

Náusea geralmente atinge pico de 9–10 semanas, resolve por 14–16 semanas para a maioria.