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Prevenção de Recaída na Recuperação de Dependência: Estratégias Principais

Modelo de Prevenção de Recaída (RP)

RP é um framework cognitivo-comportamental (Marlatt & Gordon) que identifica situações de alto risco e constrói habilidades de enfrentamento. Componentes principais:

1. Identificar Gatilhos (Pessoas, Locais, Coisas, Emoções)

• Externos: Bares, antigos amigos de uso, dia de pagamento, conflito.
• Internos: HALT (Fome, Raiva, Solidão, Cansaço), ansiedade, tédio, autoconfiança excessiva.

2. Desenvolver Estratégias de Enfrentamento

• Cognitivas: Surf de impulso, desafio de pensamentos, "reproduza a fita até o fim."
• Comportamentais: Sair da situação, ligar para o patrocinador, exercício, distração, aterramento.
• Regulação emocional: Habilidades de TDB (ação oposta, tolerância ao sofrimento).

3. Construir Capital de Recuperação

• Ajuda mútua (AA, NA, SMART Recovery, Refuge Recovery).
• Terapia (TCC, MET, gerenciamento de contingência).
• Moradia sóbria, emprego, atividades significativas.
• Tratamento medicamentoso assistido (buprenorfina, metadona, naltrexona, acamprosato).

4. Plano Escrito de Prevenção de Recaída

Documento personalizado: gatilhos, sinais de alerta precoces, ações específicas, contatos de emergência, informações do provedor. Revise/atualize regularmente.

5. Fundamentos do Estilo de Vida

• Higiene do sono, nutrição, exercício, gerenciamento de estresse.
• Abordar comorbidades de saúde mental (trauma, depressão, ansiedade).

Recaída é comum, mas não inevitável. Cada lapso fornece dados para fortalecer o plano.