Abuso de substâncias é grande problema social nos EUA, e custoso. Muitos adultos veem uso de drogas ilegais e destrutivas entre jovens como pouco mais que rito de passagem. Um dos principais trabalhos de prevenção é educar sobre a destrutividade de substâncias controladas e a verdade sobre quantos adolescentes e jovens adultos realmente as usam. O processo de tratamento, que lida com quem já tem problemas, também aborda educação para prevenção de recaída; porém, a melhor solução ainda é prevenir o abuso antes que ocorra.
Fatores de risco colocam jovens em alta probabilidade de desenvolver problemas de abuso; fatores de proteção reduzem esse risco. NIDA reporta que pesquisa mostra ambos sensíveis a estágios de desenvolvimento específicos. Ex.: comportamento agressivo é fator de risco comum em crianças do ensino fundamental, mas pode ser alterado por intervenções familiares, escolares e comunitárias (fatores de proteção) que desenvolvem hábitos positivos antes que o abuso ocorra.
Métodos tradicionais — táticas de medo, grandes assembleias escolares, construção de autoestima, clarificação de valores, apenas fornecer informação sobre drogas e efeitos — foram considerados ineficazes pelo ERIC Clearinghouse. Embora outras abordagens tenham mais sucesso, é importante entender que nenhuma estratégia única funciona para todos. Estratégias devem ser tão diversificadas quanto as populações que servem.
Muitos jovens e adultos acreditam que a maioria dos jovens abusa de drogas. Estratégias de educação normativa ensinam que a maioria não usa. Abordam o equívoco através de pesquisas e enquetes estudantis, muitas disponíveis online. Eficazes para ensinar jovens que não querem experimentar drogas que o comportamento não é necessário para se encaixar na maioria dos grupos de pares.
Estratégia popular: desenvolver habilidades de recusa para jovens sem habilidades sociais assertivas. Grupos envolvem simulação: um representa o jovem, outros representam amigos/familiares tentando persuadir ao abuso. O jovem ganha experiência em dizer não, além de sugestões do líder de formas eficazes de recusar. Não é eficaz para jovens que desejam usar drogas por razões sociais ou físicas.
Treinamento para indivíduos que já têm problemas de abuso ou dependência. Ensina alcoólatras e dependentes a evitar recaída lidando apropriadamente com desejos, velhos amigos de uso, ambientes de uso e outras associações que tornam vulnerável à recaída. Grupos ajudam a evitar "velhos companheiros e lugares", permitindo aprender e simular métodos de lidar com associações inevitáveis.