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Fibrose Hepática e Álcool

Formação e degradação de tecido cicatricial são partes normais da função hepática. Quando o equilíbrio se rompe e o tecido cicatricial se acumula, surge fibrose. Estágios iniciais podem ser assintomáticos e não prejudicar a função hepática. Conforme a doença progride, áreas de cicatriz conectam-se e entrelaçam, levando a hipertensão portal ou cirrose — em ambas, a função hepática fica significativamente comprometida. O consumo de álcool pode ser fator na fibrose hepática.

Causas

Causa da fibrose: lesão crônica do fígado. Merck Manuals listam: infecção bacteriana/viral (hepatite), insuficiência cardíaca e outros distúrbios do fluxo sanguíneo hepático, distúrbios metabólicos (doença de Wilson), exposição a toxinas ambientais (arsênico), acúmulo de fármacos, dano por consumo crônico de álcool. Qualquer consumo de álcool causa pequeno dano hepático, geralmente reparável na função normal. Fibrose aparece apenas com consumo pesado e crônico por anos.

Sintomas e Diagnóstico

Fibrose isolada não causa sintomas; difícil detectar precocemente a menos que paciente seja monitorado para anomalias hepáticas. Pacientes com doenças metabólicas/hepáticas conhecidas ou em uso de fármacos hepatotóxicos fazem exames de enzimas hepáticas rotineiramente. Sintomas como sangramento interno, icterícia, retenção de líquidos indicam fibrose avançada ou cirrose (Merck Manuals). Atualmente, único método diagnóstico definitivo: biópsia hepática (amostra do fígado removida e examinada).

Tratamento

Visa causa subjacente. Infecções: antibióticos/antivirais. Remoção de metais pesados (doença de Wilson). Doença hepática alcoólica: abstinência de álcool prescrita.

Alcoolismo

Doença associada a problemas psicológicos, médicos e sociais, afetando ~13% dos adultos americanos. Medicine Net define: dependência de álcool a ponto de sua interrupção causar sintomas de abstinência: sudorese, taquicardia, agitação, alucinações, tremores, convulsões. Podem ser fatais; quem deseja parar deve fazê-lo sob cuidado profissional.

Doenças Relacionadas ao Álcool

Além da fibrose, consumo excessivo causa outros problemas. Patient UK lista: depressão, ansiedade, demência, doenças cardiovasculares, AVC, neuropatia, cânceres oral e hepático, perda de libido, pancreatite, cirrose. Mulheres que abusam de álcool na gravidez expõem feto à Síndrome Alcoólica Fetal.