O consumo de álcool pode ser legal mundialmente, mas isso não muda o fato de que o álcool pode ser uma droga viciante e perigosa. O consumo excessivo ocasional interfere na formação de memória de curto prazo, causa deficiências vitamínicas e resulta em inchaço hepático. O consumo crônico agrava esses problemas e pode causar danos graves ao fígado, pâncreas e sistema nervoso.
Doença hepática é o desfecho de saúde mais associado ao consumo excessivo de álcool. A intoxicação faz o fígado inchar, podendo causar dor em casos graves. Entre usuários crônicos, esse inchaço eventualmente resulta em infiltração de lipídios gordurosos e aumento do fígado. O alcoolismo pode resultar em cirrose, reduzindo o fígado a um órgão amarelo, inchado, cicatrizado e não funcional.
Uso prolongado de álcool associa-se a encolhimento cerebral e danos teciduais, causando problemas de memória e aprendizado. Alcoólatras demonstram habilidades espaciais e atenção diminuídas, e dificuldade em tarefas de resolução de problemas. Em casos graves, pode resultar em amnésia anterógrada, impedindo formação de novas memórias. Para bebedores leves e pesados, a codificação de novas memórias é prejudicada sob influência do álcool.
Consumo excessivo resulta em várias deficiências vitamínicas, devido à interferência do álcool na absorção. Níveis de folato, vitamina B-6, B-12, tiamina e vitamina A diminuem. Álcool também causa perda de zinco pelo trato urinário, limita absorção gastrointestinal de ferro e associa-se a anemia.
Estudo de 2005 na University of Wisconsin-Lacrosse encontrou que estudantes universitários homens que bebem, ou moram com colega que bebe, tendem a ter GPAs mais baixos que não bebedores e estudantes com colegas não bebedores. Diferenças eram menores para alunas, sugerindo que homens podem ser mais vulneráveis aos efeitos negativos de pressão dos pares e álcool.
Muitos medicamentos têm interações negativas com álcool. Segundo pesquisadores da University of Oklahoma, até consumo moderado interfere na capacidade do corpo de metabolizar drogas ou potencializa efeitos de certos medicamentos. Interações causam sonolência excessiva e problemas hepáticos. Tipos de drogas que interagem: antibióticos, antidepressivos, analgésicos, anti-histamínicos, barbitúricos, opioides e relaxantes musculares.
Álcool causa comprometimento pancreático de curto prazo: estimula secreção pancreática mas prejudica produção de enzimas adicionais. Resulta em problemas de digestão e incapacidade de absorver nutrientes. Consumo crônico pode resultar em disfunção pancreática grave, como pancreatite.
Embora o álcool às vezes ajude a dormir, seu consumo associa-se a fragmentação do sono e excitação noturna do corpo. Beber resulta em menos sono REM. Quando bebedor crônico para, efeito oposto é frequente: períodos de sono REM excessivo misturados com insônia marcada.
Termo coloquial "Saturday night palsy" refere-se a dano nervoso periférico causado quando bebedor frequente adormece pressionando excessivamente mãos, pés ou outro membro, conforme relatório de pesquisadores da Penn State no Journal Alcohol Health & Research World. Como o álcool interfere na comunicação corpo-cérebro, o membro afetado pode parecer "morto" por dias ou semanas. Em casos extremos de intoxicação, perda de sangue para membro pode levar a amputação ou morte.
Curto prazo: álcool resulta em diurese, ou desidratação rápida. Consumo diminui secreção de hormônios antidiuréticos que previnem desidratação; esta é uma das principais causas de sintomas de ressaca. Nunca é boa ideia beber álcool quando planeja atividade física ou ficar ao ar livre em dia quente.
Segundo State University of New York em Potsdam, se beber durante a gravidez, coloca o bebê em risco de desenvolver síndrome alcoólica fetal. Bebês afetados apresentam problemas de aprendizado, características faciais deformadas, cabeças menores, articulações e membros anormalmente desenvolvidos. Também pesam menos e são mais baixos que outros bebês.