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Queratose actínica: Sintomas, causas, tratamentos e prevenção

O que é queratose actínica?

A queratose actínica (QA) é uma lesão de pele pré-cancerosa comum causada pela exposição cumulativa à radiação ultravioleta (UV) do sol ou de câmaras de bronzeamento. Aparece como manchas ásperas e escamosas — rosa, vermelho, marrom ou bronze — em áreas expostas ao sol: rosto, orelhas, pescoço, couro cabeludo, antebraços e mãos.

Por que isso importa

As QAs podem progredir para carcinoma espinocelular (CEC), o segundo câncer de pele mais comum. Embora apenas uma pequena porcentagem se transforme, o risco é real e imprevisível. A detecção e tratamento precoces eliminam virtualmente esse risco.

Fatores de risco

• Pele clara, olhos claros, sardas
• Histórico de queimaduras solares (especialmente na infância)
• Ocupação ou recreação ao ar livre
• Viver em climas ensolarados ou de alta altitude
• Uso de câmaras de bronzeamento
• Imunossupressão (transplante, medicamentos, HIV)
• Idade >40 anos (dano cumulativo)

Sintomas

• Pequenas manchas ásperas, como lixa
• Cor: rosa, vermelho, marrom ou bronze
• Textura seca e couro
• Pode coçar, queimar ou ficar sensível
• Geralmente mais fácil de sentir do que de ver

Opções de tratamento

• Terapia tópica de campo: 5-fluorouracil, imiquimode, diclofenaco, tirbanibulina — trata toda a área danificada pelo sol.
• Cirurgia por congelamento (nitrogênio líquido): Congela lesões individuais; rápido, no consultório.
• Terapia fotodinâmica (TFD): Medicamento ativado por luz destrói células da QA; bom para tratamento de campo.
• Ablação a laser: Remoção precisa; vantagem estética.
• Curetagem e eletrodessecação: Raspagem + calor para lesões mais espessas.
• Peeling químico: Profundidade média (TCA) para QAs faciais extensas.

Prevenção: Sua melhor defesa

• Procure sombra das 10h às 16h.
• Use roupas com UPF, chapéu de aba larga e óculos de sol com bloqueio UV.
• Protetor solar de amplo espectro FPS 30+, reaplicado a cada 2 horas.
• Evite totalmente câmaras de bronzeamento.
• Exames de pele completos anuais (mais frequentes se alto risco).

Conclusão

As QAs são o sinal de alerta da sua pele. Trate-as precocemente, proteja-se incansavelmente e você reduzirá drasticamente o risco de câncer de pele.