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Infecção por Têmia: Qual Médico Procurar e O Que Esperar

Tênias (cestóides) são parasitas intestinais adquiridos de carne mal cozida (Taenia) ou alimentos/água contaminados (Hymenolepis, Diphyllobothrium).

Provedores Apropriados

• Clínico geral: Avaliação inicial, solicitação de exame de fezes O&P, tratamento básico.
• Gastroenterologista: Casos complexos, remoção endoscópica, condições GI comórbidas.
• Especialista em doenças infecciosas: Espécies raras, neurocisticercose (cistos larvais de Taenia solium no cérebro), falhas no tratamento.
• Cirurgião: Apenas para complicações obstrutivas (raro).

Diagnóstico

• Exame de fezes O&P (ovos e parasitas) ×3 em dias separados (sensibilidade ~90%).
• Teste de fita adesiva para Hymenolepis nana/Enterobius (oxyuro).
• Sorologia/imagem para doença extraintestinal (cisticercose).

Tratamento

• Praziquantel: Droga de escolha para a maioria das tênias intestinais (5–25 mg/kg dose única).
• Albendazol: Alternativa; preferido para cisticercose (com esteroides).
• Niclosamida: Menos disponível; eficaz para Taenia.

Acompanhamento

Repetir exame de fezes O&P aos 1 e 3 meses após o tratamento para confirmar a eliminação.

Prevenção

• Cozinhe a carne em temperaturas seguras (63°C cortes inteiros, 74°C carne moída).
• Congele peixe/carne (−20°C ×7 dias ou −35°C ×15 hrs mata larvas).
• Higiene das mãos, água segura.