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Terapia com Fagos: Usando Vírus para Combater Infecções Bacterianas
O Que São Bactériofagos?
Vírus que infectam e matam especificamente bactérias. Ubíquos na natureza; cada fago tem como alvo uma faixa estreita de estirpes bacterianas.
Vantagens em Relação aos Antibióticos
| Característica | Terapia com Fagos | Antibióticos |
| Especificidade | Específica à estirpe; poupa o microbioma | Espectro amplo; danos colaterais |
| Resistência | Fagos coevoluem; podem ser re-isolados | Estático; resistência se acumula |
| Biofilmes | Penetram e disruptam | Pénetra mal |
| Segurança | Não infectam células eucarióticas | Efeitos colaterais, alergia, C. diff |
Aplicações Clínicas (Investigacional / Uso Compassivo)
- Úlceras do pé diabético, infecções de prótese articular.
- Fibrose cística (P. aeruginosa).
- ITUs crônicas, prostatite.
- Gram-negativos multirresistentes (MDR) (Acinetobacter, Klebsiella, Pseudomonas).
Desafios
- Intervalo de hospedeiro estreito → necessidade de coquetéis de fagos ou correspondência personalizada.
- Caminhos regulatórios (não aprovado pelo FDA; acesso expandido / IND).
- Padrões de fabricação (BPF), purificação, remoção de endotoxina.
- Neutralização imune (anticorpos antifago).
- Sistemas antibacterianos antifago (CRISPR, restrição-modificação).
Futuro
A terapia com fagos é um adjuvento/complemento promissor aos antibióticos, especialmente para infecções MDR. Ensaios rigorosos em andamento.