casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças

Prevenção da Encefalite Japonesa: Vacinação, Controle de Mosquitos e Conselhos de Viagem

Encefalite japonesa (EJ) é um flavivírus transmitido por mosquitos que causa encefalite aguda na Ásia e Pacífico Ocidental. Não existe antiviral específico; a prevenção é fundamental.

1. Vacinação (Mais Eficaz)

• Vacinas: Inativada derivada de células Vero (IXIARO®/JESPECT®), atenuada ao vivo (SA14-14-2), recombinante ao vivo (IMOJEV®). Todas altamente eficazes (>90%).
• Cronograma: IXIARO: 2 doses dias 0, 28 (acelerado 0, 7 para adultos). Reforço em 1–2 anos se risco contínuo.
• Indicações: Viajantes para áreas endêmicas ≥1 mês, ou <1 mês com atividades de alto risco (rural, ao ar livre, anoitecer/amanhecer). Trabalhadores de laboratório. Residentes de áreas endêmicas (programas infantis).
• Tempo: Complete ≥1 semana antes da exposição.

2. Proteção Pessoal

• Repelentes registrados pela EPA: DEET (20–50%), picaridina (20%), IR3535, óleo de eucalipto-limão (PMD).
• Roupas/equipamentos tratados com permetrina.
• Mangas compridas/calças, dormir em locais com tela/ar-condicionado.
• Mosquiteiros (tratados com inseticida se não houver tela).
• Evite ao ar livre ao anoitecer/amanhecer (atividade máxima de Culex).

3. Controle de Vetores (Comunitário)

• Larvicidação (temefos, Bti) em arrozais, água parada.
• Adulticidação (nebulização) durante surtos.
• Manejo da água: irrigação intermitente em arrozais.
• Vacinação de porcos (hospedeiros amplificadores) em algumas regiões.

4. Vigilância e Resposta

• Vigilância de síndrome encefálica aguda (SEA) com ELISA IgM para EJ.
• Resposta a surtos: campanhas de vacinação, controle vetorial intensificado.

5. Profilaxia Pós-Exposição

Não padrão. Nenhum antiviral comprovado eficaz pós-exposição. Vacinação após exposição não é protetora para essa exposição.

EJ é prevenível por vacina. Viajantes: consulte uma clínica de medicina do viajante 4–6 semanas antes da partida.