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Entender Quimioterapia para Cancro do Pulmão: Tipos e Procedimentos
Sociedade Americana do Cancro: dois tipos — primário (origina no pulmão) e secundário (metástase). Primário: pequenas células (20%) e não-pequenas células - NPCP (80%). Pequenas células = disseminação rápida.
Procedimentos de Quimioterapia
- Tratamento químico para destruir/travar reprodução de células cancerígenas. Antes: IV; agora: comprimidos orais disponíveis. NPCP: orais = menos efeitos secundários graves que IV. Mais fácil: toma em casa vs. clínica/hospital. Nem todos fármacos têm forma oral.
Ciclofosfamida (Cytoxan)
- Oral para pequenas células: interrompe/retarda crescimento. Efeitos secundários severos: reações alérgicas, edema glote, fadiga, febre, calafrios, problemas vesicais, outras reações.
Gefitinib (Iressa)
- Comprimido para NPCP. 2005: FDA exigiu novo rotulagem limitando a doentes que beneficiam/beneficiaram. Uso não mostrou benefício de sobrevida significativo. Estudo FDA: Iressa ~7,6 meses vs. quimio IV convencional ~8 meses. A 1 ano: 32% vivos (Iressa) vs. 34% (convencional). Efeitos: erupção, acne, diarreia.
Erlotinib (Tarceva)
- 2004: FDA aprovou oral para NPCP localmente avançado/metastático após falha de ≥1 quimio prévia. Efeitos: diarreia, erupção, náuseas, vómitos. Risco fetal se grávida.
Prognóstico
- Mau. USA Today: ~1,4 milhões mortes/ano. Poucos tratamentos; maioria morre em poucos anos. Vantagens dos orais: prolongar vida com qualidade = ganho modesto mas real.