Ouro na Medicina: Usos Atuais para Artrite e Doença Inflamatória

Compostos de ouro (aurotiomalato, aurotioglicose, auranofina) são medicamentos modificadores da doença reumática (DMARDs) com décadas de uso:

• Artrite Reumatoide (AR): Reduz sinovite, erosões; retarda progressão radiográfica. Segunda linha após falha/intolerância ao metotrexato.
• Artrite Idiopática Juvenil (AIJ): Eficaz para subtipos poliarticular/sistêmico; melhora a função articular.
• Artrite Psoriótica: Reduz inflamação articular e envolvimento cutâneo.
• Doença de Crohn: Uso histórico; papel limitado atualmente devido a melhores biológicos. Alguns casos refratários.

Administração: Intramuscular (semanal→mensal) ou oral (auranofina). Dose por peso.

Monitoramento: Hemograma, creatinina, urina tipo I (proteinúria) a cada 1–3 meses. Toxicidade: erupção cutânea, estomatite, trombocitopenia, nefropatia, fibrose pulmonar (rara).

Biológicos (inibidores de TNF, bloqueadores de IL-6/17/23) amplamente suplantaram o ouro devido à eficácia/segurança superiores, mas o ouro permanece uma opção em ambientes com recursos limitados ou contraindicações específicas a biológicos.