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Hipertensão Pulmonar: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é Hipertensão Pulmonar

O tipo mais comum de hipertensão ocorre quando o sangue flui pelo lado esquerdo do coração com força excessiva. A doença hipertensiva pulmonar afeta o fluxo sanguíneo pelo lado direito do coração e artérias pulmonares (pulmão). Pode ocorrer como resultado de outro transtorno ou por conta própria. Não há cura, mas pode ser controlada com tratamento.

Causas da Hipertensão Pulmonar

Começa quando artérias e capilares nos pulmões se tornam mais estreitos, bloqueados ou destruídos pela formação de células pulmonares extras. Assim, fluxo sanguíneo pelos pulmões fica tensionado e aumenta a pressão nas artérias pulmonares. Isso faz o ventrículo direito trabalhar mais e enfraquecer com o tempo.

Hipertensão Pulmonar Idiopática

Hipertensão pulmonar idiopática (ou primária) ocorre quando não há condição médica subjacente causando-a. Alguns indivíduos podem ser geneticamente predispostos.

Hipertensão Pulmonar Secundária

Às vezes é resultado direto de outra condição médica. Ocorre mais que a idiopática. Condições que causam: enfisema, embolia pulmonar, esclerodermia, cardiopatia congênita, anemia falciforme, cirrose hepática, AIDS, lúpus, fibrose pulmonar, apneia do sono. Drogas como fenfluramina e cocaína também podem causar.

Sintomas

A doença pode existir meses ou anos sem sintomas perceptíveis. Com o tempo, pioram. Sintomas: dificuldade para respirar, pressão e dor no peito, fadiga, inchaço tornozelos/pernas, tontura, pele/lábios azulados, batimento cardíaco acelerado.

Diagnóstico e Classificação

Ecocardiograma é usado para diagnóstico. Existem quatro classes: Classe I — doença sem sintomas; Classe II — sintomas só com esforço físico; Classe III — sintomas com esforço mínimo; Classe IV — sintomas em repouso e com esforço.

Tratamento

Medicamentos para dilatar vasos: Flolan, Ventavis, Tracleer, Revatio, Ambrisentan, bloqueadores de canal de cálcio. Anticoagulantes (varfarina) para prevenir coágulos perigosos. Diuréticos para remover líquido extra e reduzir trabalho do coração. Alguns pacientes recebem oxigenoterapia; casos graves: transplante coração/pulmão.