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Efeitos da Nicotina no Organismo: Sistema Cardiovascular, Respiratório, Nervoso e Digestivo

Nicotina é alcaloide psicoativo do tabaco; dependência potente (comparável a cocaína/heroina). 440 mil mortes/ano EUA por tabaco. Entrega rápida ao cérebro (10–20s via inalação) → reforço imediato.

Sistema Cardiovascular

• ↑ Frequência cardíaca, pressão arterial, contractilidade (catecolaminas).
• Aterosclerose acelerada: disfunção endotelial, oxidação LDL, inflamação vascular, placa instável.
• Doença arterial coronariana (IAM), doença arterial periférica, aneurisma aórtico, doença cerebrovascular (AVC).
• Monóxido de carbono (fumaça) → carboxihemoglobina → hipóxia tecidual.

Sistema Respiratório

• Asmáticos: broncoespasmo, hiperreatividade brônquica.
• Destruição alvéolos (enfisema) — irreversível; perda superfície troca gasosa.
• Paralisia ciliar → acúmulo muco/partículas → bronquite crônica, infecções recorrentes.
• Carcinógenos (TSNAs, PAHs, benzeno, cádmio, polônio-210) → câncer pulmão, laringe, faringe, esôfago, bexiga, pâncreas, rim, colo uterino, mama.
• Fumaça passiva (ETS): carcinógeno classe A; risco câncer pulmão +20–30% não fumantes expostos; asma/otite em crianças.

Sistema Nervoso

• Liberação dopamina (núcleo accumbens) → recompensa/dependência.
• Efeitos agudos: alerta, melhora atenção/memória trabalho, redução ansiedade (alívio abstinência).
• Efeitos crônicos/abstinência: irritabilidade, ansiedade, dificuldade concentração, insônia, depressão, tremor, cefaleia.
• Neuroplasticidade: up-regulação receptores nicotínicos → tolerância/dependência.
• Risco: acidente vascular cerebral (AVC), declínio cognitivo acelerado, demência.

Sistema Gastrointestinal

• ↑ Ácido gástrico, ↓ tônus esfíncter esofágico inferior → DRGE.
• Úlcera péptica (sinergismo H. pylori), doença de Crohn (piora), pancreatite.
• NRT (adesivo): náusea, dispepsia, diarreia. Goma: soluço, flatulência, hipersalivação, estomatite, glossite, gosto desagradável.
• Câncer: esôfago, estômago, pâncreas, cólon, reto.

Outros Sistemas

• Reprodutivo: disfunção erétil, infertilidade masculina/feminina, gravidez ectópica, prematuridade, baixo peso, SIDS.
• Pele: envelhecimento precoce, rugas, cicatrização prejudicada, psoríase, câncer pele.
• Olhos: catarata, DMRI, uveíte, olho seco.
• Ossos: osteoporose, fraturas, artrite reumatoide.
• Imune: inflamação crônica sistêmica, imunossupressão relativa.

Cessação: Benefícios por Tempo

• 20 min: PA/FC normalizam.
• 12h: CO normaliza.
• 2–12 semanas: circulação/função pulmonar melhoram.
• 1 ano: risco coronariana cai 50%.
• 5 anos: risco AVC = não fumante; câncer boca/garganta/esôfago/bexiga ↓ 50%.
• 10 anos: câncer pulmão ↓ 50%.
• 15 anos: risco coronariana = não fumante.

Nunca é tarde para parar. Tratamento combinado (farmacoterapia + aconselhamento comportamental) dobra chances de sucesso.