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Epilepsia Abdominal em Crianças: Sintomas, Causas e Diagnóstico

Crianças são o grupo primário afetado pela epilepsia abdominal, embora possa ocorrer em adultos. Condição semelhante à Síndrome do Intestino Irritável no desconforto abdominal primário, mas caracterizada por atividade convulsiva no EEG. Raridade torna causas e diagnóstico difíceis.

Definição

Distúrbio caracterizado por sofrimento gastrointestinal severo acompanhado de achados consistentes com atividade convulsiva no eletroencefalograma (EEG). Principalmente pediátrica, mas ocorre em adultos.

Sintomas

Primário: dor abdominal severa — pontadas ou cólicas intensas, durando segundos a minutos. Náusea/vômito comuns. Convulsões generalizadas podem causar confusão, visão turva, vertigem, inconsciência. Pós-ictal: fadiga. Em crianças: medo e choro após a dor. Sintomas variam entre indivíduos e episódios.

Auras

Aura (crise parcial que precede a principal) comum em epilepsias, inclusive abdominal. Serve de alerta. Em crianças com epilepsia abdominal, auras manifestam-se principalmente como distúrbio gástrico que "sobe" pelo peito. Criança pode não compreender/explicar além de "não me sinto bem". Aura geralmente antecede estágios agudos de desconforto abdominal e fases severas.

Causas e Diagnóstico

Não há consenso sobre causa ou gatilho. Presença de atividade convulsiva no EEG durante episódio é necessária para diagnóstico. Devido à raridade, não há estudos conclusivos provando se a convulsão cerebral causa o distúrbio ou se há origem abdominal. Diagnóstico completo pode só ser dado após tratamento: EEG + drogas anticonvulsivantes → se sintomas respondem, diagnóstico confirmado.

Tratamento

Como outras epilepsias: medicamentos anticonvulsivantes/antiepilépticos. Reduzem desconforto e dor abdominal.