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Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB): Doença da Vaca Louca, Mortalidade e Risco Humano
Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB), comumente chamada de "doença da vaca louca", é uma doença priônica neurodegenerativa fatal do gado. A mortalidade é efetivamente de 100%. A doença é causada por uma isoforma mal dobrada da proteína priônica celular (PrPSc) que se acumula no cérebro e medula espinhal, induzindo vacuolização espongiforme, astrogliose e perda neuronal.
Epidemiologia e Controle
- Primeira identificação: Reino Unido, 1986.
- Pico: mais de 37.000 casos no Reino Unido (1992); disseminação global via farinha de carne e osso (MBM) contaminada.
- Medidas de controle: proibições de ração para ruminantes (1988 Reino Unido, 1997 UE, 1997 EUA), remoção de material de risco especificado (MRS), teste de vigilância ativa.
- Status atual: casos clássicos de EEB são agora extremamente raros (números de um dígito anualmente em todo o mundo). A EEB atípica (espontânea, gado mais velho) ocorre esporadicamente.
Transmissão para Humanos: Doença de Creutzfeldt-Jakob Variante (vCJD)
O consumo de produtos de carne bovina contaminados por EEB (especialmente tecido do SNC) causa vCJD em humanos. Principais características:
- Também ~100% fatal, com sobrevivência mediana de ~14 meses após o início dos sintomas.
- Extremamente rara: ~230 casos em todo o mundo (a maioria no Reino Unido, poucos na França, EUA, outros) desde 1996.
- Longa incubação: anos a décadas; idade mediana de início ~28 anos.
- Clínico: sintomas psiquiátricos, distúrbios sensoriais, ataxia, demência, mioclonia.
- Diagnóstico: RM (sinal do pálvino), RT-QuIC do LCR, biópsia de amígdala (detecção de PrPSc), confirmado na autópsia.
Salvaguardas Contínuas
- Remoção de MRS no abate (cérebro, medula espinhal, olhos, amígdalas, íleo distal).
- Proibições de ração reforçadas; prevenção de contaminação cruzada.
- Vigilância: teste de todo o rebanho caído >48 meses, abate de emergência e um subconjunto de gado de abate saudável.
- Diferimento de doação de sangue para residentes do Reino Unido/Europa durante períodos de risco.
Embora a vCJD permaneça um legado trágico, controles rigorosos tornaram o consumo de carne bovina excepcionalmente seguro em mercados regulamentados.