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Causas da Haemophilus influenzae tipo b (Hib): transmissão, sintomas e prevenção

O que é Haemophilus influenzae tipo b

Haemophilus influenzae tipo b (Hib) é uma bactéria que causa doenças invasivas, incluindo pneumonia, epiglotite, meningite e infecções cerebrais em crianças pequenas.

Causas e transmissão

Reservatório e portadores assintomáticos

A bactéria Hib vive no nariz e garganta sem causar doença. Só quando invade as defesas do corpo a doença resulta. Fatores como imunossupressão criam oportunidades para Hib.

Transmissão

A bactéria espalha-se por contato com gotículas ou secreções do nariz/garganta de pessoa infectada. Tosse e espirro disseminam os germes. Pessoa pode transmitir sem ter sintomas.

Sintomas principais

Meningite (inchaço das meninges) é a doença mais comum por Hib. Sintomas: febre, vômito, rigidez de nuca, prostração. Também causa infecções em pulmões, garganta, ossos e sangue.

Grupos de risco

Crianças muito pequenas (3 meses a 2 anos) são as mais suscetíveis. Raro após 5 anos. Populações indígenas (indígenas americanos, inuit) têm maior risco.

Tratamento e Prevenção

Tratamento

Antibióticos são primeira linha. Crianças expostas a caso de Hib podem receber rifampicina (antibiótico que destrói a bactéria para prevenir doença e contágio).

Vacinação - a grande virada

Doença por Hib tornou-se incomum graças à vacina conjugada Hib. Altamente eficaz, pode ser dada a lactentes a partir de 2 meses. Segundo CDC (EUA), "taxas de doença em crianças <5 anos caíram >95% nos EUA". No Brasil, vacina Hib faz parte do calendário nacional (pentavalente/hexavalente) aos 2, 4, 6 meses com reforço aos 15 meses.

Pontos importantes

• Vacinação em dia é a melhor prevenção.
• Quimioprofilaxia com rifampicina para contactantes de caso índice.
• Notificação compulsória de meningite por Hib.
• Resistência a ampicilina é comum; cefalosporinas de 3ª geração (ceftriaxona, cefotaxima) são tratamento de escolha para meningite.