Absorção de Nutrientes no Intestino Delgado: Adaptações Estruturais e Mecanismos de Transporte

O intestino delgado é o principal local de absorção de nutrientes, alcançando notável eficiência através de amplificação massiva da superfície e uma variedade sofisticada de transportadores específicos.

Adaptações Estruturais: Amplificação da Superfície ~600 vezes

• Pliças Circulares (Valvulas Conniventes): Dobras circunferenciais permanentes (~3x amplificação).
• Vilosidades: Projeções em formato de dedo (0,5–1 mm) cobertas por epitélio (~10x).
• Microvilosidades (Borda em Escova): Extensões da membrana apical dos enterócitos (~20–30x).
• Total: ~250 m² de superfície (tamanho de uma quadra de tênis).

Mecanismos de Transporte

• Difusão Passiva: Substâncias lipofílicas, água (osmose), ácidos graxos de cadeia curta.
• Difusão Facilitada: GLUT2/GLUT5 (frutose), algumas vitaminas.
• Transporte Ativo Primário: Na⁺/K⁺-ATPase (basolateral) cria gradiente; transportadores apicais incluem SGLT1 (glicose/galactose), PepT1 (dipeptídeos/tripeptídeos), transportadores de aminoácidos.
• Transporte Ativo Secundário: Acoplado ao gradiente de Na⁺.
• Endocitose: Complexo vitamina B12-fator intrínseco (íleo terminal).
• Paracelular: Modulação de junções estreitas (arrasto de solvente, alguns íons).

Especialização Regional

• Duodeno: Ferro, cálcio, folato, vitaminas lipossolúveis.
• Jejuno: Maioria dos carboidratos, proteínas, vitaminas hidrossolúveis.
• Íleo: Ácidos biliares, Vitamina B12, nutrientes residuais.

Princípio Fisiológico Chave

A absorção não é impulsionada por pressão. É mediada por transportador e dependente de gradiente. A motilidade luminal (segmentação, peristalse) mistura o conteúdo e renova o contato com o epitélio, mas não "empurra" nutrientes através.