Sondas de Alimentação: Dor, Duração, Tipos e Manejo

Sondas de alimentação fornecem nutrição quando a ingestão oral é insuficiente ou insegura. Desconforto, duração e manejo variam por tipo.

Perfil de Desconforto

Inserção: Desconforto breve (passagem nasal/oral para NG/OG; incisão cirúrgica para G/J). Gerenciado com anestésico tópico, sedação ou analgesia.
Permanente: Sondas nasais (NG/OG) causam irritação nasal/garganta contínua, risco de sinusite. Sondas de gastrostomia/jejunostomia (G/J) são geralmente bem toleradas após maturação do trato (2–4 semanas).

Tipo	Colocação	Duração Típica	Manejo
Nasogástrica (NG)	Nariz → Estômago	Curto-prazo (dias–semanas)	Alimentação contínua ou em bolus; gerenciada por enfermeiro; substituição frequente (q30–90d).
Orogástrica (OG)	Boca → Estômago	Muito curto-prazo (UTI, cirurgia)	Gerenciada por enfermeiro; menos trauma nasal.
Gastrostomia (G-tubo / PEG)	Parede abdominal → Estômago	Longo-prazo (meses–anos)	Bolus/contínuo via porta pelo paciente/cuidador; opções de "botão" de baixo perfil.
Jejunostomia (J-tubo / PEJ)	Parede abdominal → Jejunum	Longo-prazo	Apenas alimentação contínua (sem bolus); para disfunção gástrica/risco de aspiração.
GJ-Tubo (Gastrojejunostomia)	Único trato, portas duplas	Longo-prazo	Descompressão gástrica + alimentação jejunal.

Equipe multidisciplinar (GI, cirurgia, nutrição, enfermagem, OT/PT, paciente/família) orienta a seleção e o manejo contínuo.