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Dieta para Diverticulite: Fases Alimentares (Aguda, Recuperação, Prevenção)

Visão geral da dieta na diverticulite

A dieta varia conforme a fase da doença. O objetivo na fase aguda é repouso intestinal; na recuperação, reintrodução gradual; na prevenção, alta fibra para motilidade eficiente.

Fase 1: Surto agudo (diverticulite não complicada leve)

Dieta líquida clara / baixo resíduo (2–3 dias)

  • Caldos caseiros desengordurados (carne, frango, legumes)
  • Gelatina sem corante, água de coco, chás claros
  • Sucos de frutas sem polpa (maçã, uva, maracujá coado)
  • Água, soro caseiro, isotônicos
  • Evitar: leite, cremes, sopas cremosas, sucos com polpa, refrigerantes

Nota: casos moderados/graves → jejum + hidratação EV + antibióticos EV em hospital.

Fase 2: Recuperação (pós-agudo, 1–2 semanas)

Dieta pobre em fibras / baixo resíduo – transição suave

  • Cereais refinados: pão branco, arroz branco, macarrão, cream cracker, aveia fina
  • Proteínas magras cozidas/desfiadas: frango, peixe, ovos (cozidos, pochê), tofu
  • Laticínios sem sementes/nozes: iogurte natural, queijo branco, requeijão
  • Vegetais bem cozidos, sem casca/sementes: cenoura, abóbora, batata, mandioquinha, vagem, chuchu (peneirados ou amassados)
  • Frutas cozidas/assadas sem casca: maçã, pera, banana, mamão, goiaba
  • Gorduras leves: azeite cru, óleo de coco

Evitar: farelos, grãos integrais, vegetais crus, frutas com casca/bagaço, leguminosas, oleaginosas, carnes gordas, frituras, condimentos fortes.

Fase 3: Prevenção (manutenção a longo prazo)

Dieta rica em fibras (25 g/dia mulheres, 38 g/dia homens) – aumento gradual ao longo de semanas

  • Frutas: maçã, pera, ameixa, figo, framboesa, morango, banana, laranja, manga, abacate (com casca quando comestível)
  • Vegetais: brócolis, couve, espinafre, cenoura, beterraba, vagem, ervilha, milho, batata-doce com casca
  • Leguminosas: feijões, lentilha, grão-de-bico, soja (deixar de molho, cozinhar bem)
  • Grãos integrais: aveia em flocos, quinoa, arroz integral, trigo sarraceno, pão integral verdadeiro, farelo de trigo/aveia
  • Oleaginosas e sementes: chia, linhaça, gergelim, amêndoas, castanhas, nozes (moídas ou bem mastigadas)

Hidratação obrigatória

Fibras sem água = constipação/impactação. Mínimo 2–3 L/dia (água, chás, água de coco).

Mitos desmentidos (evidência atual)

  • Sementes, nozes, milho, pipoca NÃO causam diverticulite (estudos prospectivos grandes). Podem ser consumidos na fase de prevenção.
  • Evitar apenas se causarem sintomas individuais (intolerância pessoal).

Suplementação

Se ingestão dietética insuficiente: psyllium (Metamucil), metilcelulose, inulina, goma guar. Iniciar devagar (5 g/dia) e aumentar semanalmente.