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Níveis Normais de Glicose no Sangue: Jejum, Pós-Prandial e Metas de HbA1c

Critérios Diagnósticos (ADA 2024)

Teste	Normal	Pré-diabetes	Diabetes
Glicemia de jejum plasmática	< 100 mg/dL (5,6 mmol/L)	100–125 mg/dL	≥126 mg/dL
2-hr OGTT (75g)	< 140 mg/dL (7,8 mmol/L)	140–199 mg/dL	≥200 mg/dL
HbA1c	< 5,7%	5,7–6,4%	≥6,5%
Glicose aleatória + sintomas	—	—	≥200 mg/dL

Flutuações Fisiológicas

• Jejum: 70–99 mg/dL.
• Pico pós-prandial (1–2h): <140 mg/dL (não diabético).
• Nadir noturno: ~60–70 mg/dL.
• Influenciado por: refeições, exercício, estresse (cortisol), sono, medicamentos, ciclo menstrual.

Monitoramento Domiciliar

• Glicosímetro: Sangue capilar total; precisão de laboratório ±15%.
• CGM: Glicose intersticial; tendências, tempo no alvo (TIR 70–180 mg/dL >70%).

Quando Procurar um Profissional

• Jejum consistentemente 100–125 mg/dL (pré-diabetes).
• Sintomas: poliúria, polidipsia, perda de peso, visão turva.
• Fatores de risco: IMC ≥25, histórico familiar, estilo de vida sedentário, SOP, história de diabetes gestacional, raça/etnia.
• Triagem: Idade 35+ ou mais cedo com fatores de risco.

Prevenção e Manejo

• Perda de peso 5–7% reduz risco de diabetes em 58% (estudo DPP).
• 150 min/semana de atividade moderada.
• Dieta mediterrânea/DASH: grãos integrais, fibras, proteína magra, gorduras saudáveis.
• Limite bebidas açucaradas e carboidratos refinados.

Uma leitura isolada não é diagnóstica. Tendências e testes confirmatórios importam.