Diabetes Tipo 1: Causas Autoimunes, Fatores de Risco e Fisiopatologia

O diabetes tipo 1 (DT1) é a destruição autoimune das células β pancreáticas → deficiência absoluta de insulina. O gatilho exato é desconhecido; envolve:

• Genética: haplotipos HLA-DR3/DR4-DQ8; histórico familiar aumenta o risco (mas a maioria com risco HLA não desenvolve DT1).
• Gatilhos ambientais: enterovírus (coxsackie B), leite de vaca precoce, deficiência de vitamina D, alterações do microbioma intestinal.
• Autoimunidade: autoanticorpos das ilhotas (GAD65, IA-2, ZnT8, insulina, TCF7L2) aparecem anos antes do início.

Início Clínico

Poliúria, polidipsia, perda de peso, polifagia, fadiga, visão embaçada. Cetoacidose no diagnóstico em 30–40%.

Diferença Chave

Não é causado pelo estilo de vida (dieta, inatividade). Um estilo de vida saudável ajuda no controle, mas não pode prevenir o DT1.