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Efeito do diabetes na cicatrização

Diabetes compromete o sistema imune, aumentando risco de dano cutâneo e nervoso e de feridas infectadas de cicatrização lenta. Complicações de artérias obstruídas (condição ligada ao diabetes) também levam a feridas infecciosas. Medicamentos e mudanças de estilo de vida para controle glicêmico ajudam a prevenir e tratar.

Definição de diabetes

Herda-se ou desenvolve-se diabetes (hiperglicemia) quando pâncreas não produz insulina suficiente ou corpo não a usa bem. Falta de insulina impede entrada de açúcar nas células → entra na corrente sanguínea. Tipo 1: corpo destrói insulina produzida → requer injeções. Tipo 2: insulina reduzida ou mal usada; geralmente adulto, controlável com dieta e exercício.

Desenvolvimento de feridas

Falta de insulina interfere no crescimento celular e produção de energia, reduzindo capacidade de cicatrização. Diabéticos descontrolados têm risco aumentado de infecções cutâneas se corte/furo exposto a bactérias/fungos/leveduras. Pele seca e com coceira → arranhões e cortes.

Neuropatia (comum) dificulta detecção de pele lesionada/bolhas. Neuropatia também causa marcha anormal → calos → úlceras cutâneas (Columbia Univ. Medical Center).

Impacto na cicatrização

Diabetes desafia sistema imune, reduzindo capacidade de combater infecção. Lesões cutâneas menores infectam facilmente → feridas abertas, purulentas, demoram a cicatrizar.

Complicações arteriais

Diabéticos desenvolvem artérias obstruídas mais cedo. Quando impede fluxo sanguíneo para pernas/pés = doença arterial periférica (DAP). Causa maior de dano cutâneo, feridas infectadas, cicatrização ruim.

DAP causa dor nas pernas/pés/dedos, piora ao caminhar, interrompe sono. Fadiga/cãibras em glúteos, coxas, panturrilhas. ~50% com DAP não têm sintomas por neuropatia.

Problemas dentários/gengivais

Diabetes causa cárie e doença gengival → sangramento, perda dentária, outro gatilho de infecção (ADA).

Prevenção/Tratamento

Controle glicose e outras condições (pressão, colesterol) para não estressar imunidade e evitar feridas/infecções. Examine pés diariamente por fissuras/erupções; use sapatos que não machuquem. Lave pele em água morna (não fria/quente); evite imersão prolongada para não ressecar. Esfregue calos com pedra-pomes úmida para remover pele dura e evitar ulceração. Úlceras → médico.

DAP tratada com medicamentos prescritos para diabetes. Dieta para controle glicêmico, colesterol e pressão ajuda a prevenir/tratar. Hábitos saudáveis: exercício, não fumar. Fumantes têm 4x mais chance de DAP (National Heart, Lung and Blood Institute).