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Úlcera Diabética (Neurogênica): É uma Ferida Aberta? Causa, Sinais, Tratamento e Prevenção

Úlcera neurogênica (úlcera diabética) típicamente começa como ferida aberta (pequeno corte, bolha, erosão) na planta do pé. Pode ocorrer em outras áreas, mas pé é o sítio mais comum.

Causa

Neuropatia diabética (perda de sensibilidade protetora) + doença arterial periférica (ischemia) → microtraumas passam despercebidos → evoluem para úlcera.

Sinais

• Bolha, secreção (exsudato), vermelhidão ao redor, febre (se infectada), glicemia descompensada.

Tratamento Precoce (Imperativo)

• Procure profissional de saúde imediatamente.
• Limpeza e secagem da lesão várias vezes/dia.
• Antibiótico tópico OTC (bacitracina, mupirocina) após cada limpeza → reduz infecção/gangrena.
• Descompressão (calçado ortopédico, bota de contato total, palmilhas).
• Controle glicêmico rigoroso.

Complicações se Não Tratada

• Osteomielite, gangrena, sepse.
• Amputação (dedo, pé, perna) conforme extensão/localização.

Prevenção

• Inspecione os pés DIARIAMENTE (espelho ou ajuda de familiar).
• Lave e seque bem (entre dedos).
• Hidrate pele (não entre dedos).
• Calçados adequados (larga, macia, sem costuras internas). Meias sem elástico apertado.
• Corte unhas retas, lixe cantos.
• Consultas regulares com podólogo/equipe pé diabético.