Diabetes tem três tipos. Tipo 1 (juvenil): sistema imunológico ataca pâncreas. Tipo 2 (adulto): pâncreas exausto não produz insulina suficiente ou células rejeitam insulina. Gestacional: hormônios da gravidez causam resistência à insulina e glicose alta. Custo para tratar qualquer tipo é muito alto.
Para tipo 1, tratamento mais comum é injeção de insulina. Gestacionais que não controlam com dieta também usam insulina. Injetada com seringa ou "caneta de insulina". Muitos usam insulina de ação longa e rápida. Longa: uma vez ao dia no mesmo horário. Rápida: a cada refeição ou para corrigir glicose alta. Ambas custam cerca de $110 por frasco. Caixa com 100 seringas: $25. Algodão com álcool para higienizar: caixa de 100 por $2. São custos diretos. Com seguro, custos variam conforme cobertura.
Todos diabéticos precisam checar glicose várias vezes ao dia. Glicosímetros vêm em muitas marcas/estilos. Requerem tiras de teste e lanceta. Além do kit inicial, tiras e lancetas vendidas separadamente. Glicosímetros: $14-$70. Caixa 100 tiras: $60-$100. Caixa de lancetas: ~$8.
Mais diabéticos trocam injeções por bombas. Bomba injeta insulina 24h/dia. Usa só insulina rápida. Endocrinologista programa taxas basais e bolus. Basal: taxa contínua (doses pequenas imitando insulina longa). Bolus: dose para cobrir comida ou correção de glicose. Suprimentos: cartuchos, sítios de infusão, álcool, preparação IV, curativos transparentes. Custo inicial da bomba: ~$6.000. ~$1.000/mês em suprimentos. Preços diretos; com seguro, pagam conforme apólice.
Além de insulina, glicosímetros, injeções ou bomba, diabéticos precisam de outros produtos. Comprimidos, sprays e géis de glicose elevam hipoglicemia (glicose baixa) ao normal: $3-$5. Ketostix medem cetonas na urina (glicose severamente alta): ~$16 por 100 tiras. Kit Glucagon para hiperglicemia extrema: ~$100. Muitos seguros cobrem glucagon e ketostix. Produtos de glicose são sem receita.
Tipo 2 avançados podem precisar de tratamentos tipo 1. Muitos controlam com dieta e medicamentos orais. Sulfonilureias estimulam pâncreas a produzir mais insulina. Biguanidas fazem fígado produzir menos glicose. Inibidores alfa-glicosidase retardam digestão de carboidratos. Tiazolidinedionas aumentam sensibilidade à insulina. Preços: $100-$400 conforme dose. Preços diretos; muitas seguradoras cobrem.