O açúcar é o combustível básico das células. Mas isso não significa que temos que comer alimentos açucarados. O corpo fabrica o açúcar de que precisa, chamado glicose, a partir de todos os carboidratos que comemos. Mas se essa glicose não está chegando às células, um desejo por açúcar pode resultar. O que causa vontade de comer doces em diabéticos geralmente não é baixo açúcar no sangue, mas uma incapacidade das células de utilizar o açúcar no sangue. Vários fatores como obesidade, resistência à insulina e deficiência de nutrientes reforçam essa condição, levando ao aparecimento do diabetes e criando vontade de comer doces.
Vontades são a maneira do corpo dizer que algo está faltando. Na maioria das pessoas, vontades de açúcar e outros carboidratos simples geralmente indicam que seu açúcar no sangue está muito baixo e suas células estão sendo privadas de combustível. Mas em um diabético, este não é necessariamente o caso. O diabetes é uma condição em que o açúcar no sangue não é utilizado efetivamente, seja por produção insuficiente de insulina ou resistência à insulina. Então, em um diabético, as células estão famintas e a vontade de açúcar é criada, mas pode muito bem haver mais do que açúcar suficiente no sangue já que não está sendo usado.
Diabéticos tipo 2 são suscetíveis a níveis anormalmente altos de açúcar no sangue porque desenvolveram uma condição conhecida como resistência à insulina. Geralmente, isso se desenvolve ao longo de décadas comendo alimentos processados ricos em carboidratos. As células do corpo desenvolvem tolerância à insulina e níveis mais altos são necessários para metabolizar efetivamente o açúcar no sangue liberado dos alimentos. Eventualmente, o pâncreas é incapaz de manter a produção de insulina nos níveis necessários. Neste ponto, os níveis de açúcar no sangue permanecem anormalmente altos por longos períodos e as células ficam famintas.
Após a dieta, a obesidade é um dos maiores fatores que levam à resistência à insulina. Isso ocorre porque a obesidade tende a fazer o fígado produzir excesso de glicose a partir de gordura armazenada. A glicose extra entra na corrente sanguínea além de açúcares e carboidratos simples absorvidos diretamente da dieta. Este excesso de glicose acelera o processo que leva à resistência à insulina, mas nem todas as pessoas obesas desenvolvem a condição. No entanto, a obesidade é amplamente considerada um fator causal do diabetes e das vontades de açúcar que podem resultar.
Diabéticos tipo 2 produzem níveis altos de insulina como resultado de sua resistência à insulina e níveis persistentemente altos de açúcar no sangue. Esta produção elevada de insulina pode levar a deficiências em outros nutrientes essenciais, particularmente cálcio e magnésio, que são essenciais para a produção e secreção de insulina. Estas deficiências de nutrientes, por sua vez, podem levar a vontades de comida, pois o corpo está faminto de nutrientes de que precisa.
Outra conexão entre insulina e utilização de açúcar no sangue é um químico especial chamado fator de tolerância à glicose, ou FTG, que é essencial para a função adequada da insulina. Pelo menos alguma resistência à insulina é creditada a uma deficiência no fator de tolerância à glicose. Em seu núcleo, o FTG consiste em cromo trivalente. Muitos dos alimentos processados ligados ao diabetes também são baixos em cromo, então a produção elevada de insulina combinada com dieta pobre pode levar a deficiência de cromo que reforça a resistência à insulina e vontades de açúcar.