Principal causa: esvaziamento gástrico retardado. Causa distensão, inchaço e dor abdominal. Afeta maioria dos diabéticos com sintomas GI.
Diabetes prolongado lesa nervos do intestino delgado, causando absorção e motilidade anormais.
Estase de fluidos e esvaziamento retardado favorecem proliferação bacteriana, gerando dor.
Esteatose hepática (infiltração gordurosa) pode causar dor abdominal.
Diabéticos têm maior risco. Dor intermitente no abdômen superior (não inferior).
Procinéticos: metoclopramida (Reglan) — efeitos colaterais: confusão, tremores, sedação. Cisaprida (Propulsid) — boa tolerância. Dieta hipocalórica/hipolipídica e controle glicêmico reduzem esteatose e colesterol.