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Tipos de medicação para diabetes

Opções farmacológicas para controle glicêmico

Diabetes: pâncreas não produz insulina suficiente. Insulina move açúcar do sangue para células para energia. Se não move, acumula no sangue e sai na urina. Não tratado: excesso de açúcar danifica coração, rins, olhos.

Insulina

Principalmente tipo 1 (não produzem insulina). Injeções regulares — 2 a 4/dia — para processar alimentos. Três tipos, mesmo resultado (fornecem insulina por período): ultra-rápida (5-15 min), rápida (30-45 min), intermediária (1-3 h).

Sulfonilureias

Uma das 5 classes de orais, ideal para tipo 2 (precisa produzir alguma insulina). Baixam glicose forçando pâncreas a fazer mais insulina. 1-2x/dia, geralmente antes café da manhã e jantar. Efeitos colaterais normais: desconforto estomacal, erupção cutânea.

Biguanidas

Baixam glicose impedindo fígado de produzir excesso. Aumentam sensibilidade muscular à insulina. Mais conhecida: metformina. Pode emagrecer levemente no início (baixa insulina). 2-3x/dia com refeições. Efeitos: gosto metálico, náusea, interação com álcool.

Inibidores de alfa-glicosidase

Causam elevação mais lenta/baixa de glicose ao bloquear enzimas que digerem amidos. 3x/dia, na primeira garfada. Início: gases, inchaço, diarreia — costumam passar com adaptação.

Tiazolidinedionas

4ª classe para tipo 2. Ajudam mover glicose do sangue para células tornando-as mais sensíveis à insulina. 1-2x/dia, com ou sem comida. Efeitos: ganho de peso, inchaço pernas/tornozelos, reduzem eficácia de pílulas anticoncepcionais.

Meglitinidas

Última classe (mais nova) para tipo 2. Ajudam pâncreas a fazer mais insulina logo após refeições, baixando glicose. Agem como sulfonilureias de ação curta: rápidas, corpo usa rápido. 30 min a antes da refeição; saem do sangue em 3-4 h. Efeitos: ganho de peso, hipoglicemia.