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Definição de Depressão Dupla

A depressão é condição debilitante e custosa. Transtornos depressivos afetam quase 35 milhões de americanos em algum momento da vida. Estimados 80% dos que sofrem de depressão não buscam ajuda profissional, embora custo de absenteísmo e perda de produtividade tenha sido estimado em até $51 bilhões anuais. Depressão pode assumir várias formas: depressão leve, maior e transtorno bipolar. Depressão dupla combina efeitos de depressão leve crônica com episódios periódicos de depressão maior. Tratamento busca primeiro abordar depressão maior e depois aliviar depressão leve subjacente e contínua.

Depressão Dupla

Condição em que alguém experimenta sintomas de depressão menor (distimia) e depressão maior juntos. Distimia é condição de longo prazo, marcada por sintomas leves como sentimentos contínuos de tristeza, que podem começar na infância. Quando episódio de depressão maior ocorre, trazendo sintomas mais intensos e severos junto com distimia, depressão dupla pode ser diagnosticada. Embora sintomas de distimia sejam "leves", são sérios pois cobram tributo de longo prazo na autoestima e saúde mental. Quando combinados com episódio de depressão maior, tratamento é provavelmente necessário.

Distimia

Causa depressão que geralmente dura maior parte do dia e ocorre diariamente. Só diagnosticada se depressão experimentada por melhor parte de dois anos (em crianças/adolescentes, um ano). Nesse período, episódios livres de depressão não duram mais de dois meses. Sintomas associados (apenas dois necessários para diagnóstico): mudanças de apetite com ganho/perda de peso, mudanças de sono causando insônia ou sono excessivo, fadiga, sentimentos de desesperança, baixa autoestima, dificuldade de concentração ou decisão.

Depressão Maior

Também chamada unipolar ou clínica, caracteriza-se por episódios severos não crônicos como distimia. Cinco ou mais sintomas por pelo menos duas semanas para diagnóstico. Sintomas: irritabilidade ou inquietação; insônia ou sono excessivo; mudanças drásticas de apetite com mudanças de peso; dificuldade de concentração; falta de energia; desesperança ou impotência; auto-ódio, inutilidade ou culpa sem razão; incapacidade de sentir prazer em atividades antes apreciadas ou perda de interesse; pensamentos de morte ou suicídio.

Tratamento

Geralmente requer combinação de psicoterapia e medicação antidepressiva. Psicoterapia pode consistir em aconselhamento, terapia cognitiva, comportamental ou outras. Medicamentos comuns: ISRS como Zoloft ou Prozac. Alguns respondem melhor a IMAOs ou tricíclicos mais antigos. Encontrar terapia ou medicação certa leva tempo; nem todo tratamento serve para todos.

Prazo

Por ser condição crônica, não se auto-resolve. Tratamento também leva tempo. Medicamentos podem levar semanas a meses para afetar humor positivamente. Por isso, pacientes podem ser tentados a descontinuar medicação ou terapia devido à lenta manifestação de resultados.