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Efeitos Colaterais Comuns e Raros do Cymbalta (Duloxetina)
Visão Geral
Cymbalta contém cloridrato de duloxetina, um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina. Impede a quebra dessas substâncias no cérebro, aumentando sua concentração. Prescrito para depressão, ansiedade generalizada, neuropatia diabética e fibromialgia. Apesar da eficácia, apresenta riscos de efeitos colaterais.
Gastrointestinais (até 25% dos pacientes)
- Náusea, boca seca, constipação, diarreia, perda de apetite, dor abdominal, vômito, indigestão, fezes moles.
Neurológicos (11-16% dos usuários)
- Frequentes: dor de cabeça, fadiga, insônia, tontura, sonolência;
- Menos comuns: tremores, fraqueza, formigamento nas extremidades, falta de concentração, bruxismo.
Reprodutivos (até 4% dos usuários)
- Homens e mulheres: diminuição da libido, excitação menos frequente, dificuldade para orgasmo, satisfação reduzida;
- Homens: dificuldade de ereção;
- Mulheres: secura vaginal, sintomas menopáusicos (ondas de calor).
Risco de Suicídio
Particularmente em menores de 18 anos. Aproximadamente 0,14% dos pacientes nessa faixa etária cometem suicídio durante o uso. Sintomas associados: ansiedade, agitação, ataques de pânico, irritabilidade, hostilidade, agressividade, impulsividade, inquietação, oscilações de humor.
Hepáticos (cerca de 1%)
- Alterações nas enzimas hepáticas;
- Podem resultar em disfunção hepática: pele/olhos amarelados, fezes cor de argila;
- Raramente, falência hepática fatal;
- Maior risco: doença hepática prévia, cirrose, hepatite, histórico de abuso de álcool.
Hipotensão Ortostática
Quedas severas de pressão arterial, causando desmaio, perda de consciência, até morte. Mais comum em quem toma anti-hipertensivos com Cymbalta ou doses >60mg/dia de duloxetina.
Síndrome Serotoninérgica
Condição rara e potencialmente fatal: níveis perigosamente altos de serotonina. Sintomas: agitação, alucinações, pressão arterial rápida, hipertermia, perda de coordenação, vômito severo, rigidez muscular.