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Efeitos Colaterais de Laropipranta (Niacina/Laropipranta): Rubor e Outros

O que é Niacina/Laropipranta

Combinação de liberação prolongada (Tredaptive na Europa, Cordaptive nos EUA). Aprovada na UE em 2008. Indicada para:

• Dislipidemia (colesterol/triglicerídeos alterados)
• Colesterol muito alto
• Geralmente associada a estatinas quando estas sozinhas não bastam

Eficácia

• Reduz LDL ("ruim")
• Eleva HDL ("bom")
• Reduz triglicerídeos significativamente

Principal Vantagem: Menos Rubor (Flushing)

• Niacina pura causa rubor intenso (face, pescoço, calor, vermelhidão) — faz muitos pararem o tratamento.
• Laropipranta (antagonista do receptor PGD2) reduz drasticamente o rubor.
• Mesmo com dose de niacina igual ou maior, a combinação é muito melhor tolerada.

Outros Efeitos Colaterais

• Dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, diarreia
• Vermelhidão/coceira na pele, parestesia (formigamento)
• Elevação de glicose: Diabéticos precisam monitoramento rigoroso.

Status Atual

Importante: Em 2013, a Merck retirou Tredaptive/Cordaptive do mercado global após estudo HPS2-THRIVE mostrar aumento de eventos adversos graves (sangramento, infecções, diabetes novo) sem benefício cardiovascular adicional em pacientes já em estatina. Não está mais disponível comercialmente.