Sangramento Nasal (Epistaxe): Primeiros Socorros – 10 Coisas que NÃO Devem Ser Feitas

Quando um sangramento nasal ocorre, o instinto frequentemente leva a ações que pioram o sangramento. Aqui estão 10 erros comuns a evitar — e o que fazer em vez disso.

10 Coisas que NÃO Devem Ser Feitas

1. Inclinar a cabeça para trás → o sangue flui pela garganta → risco de aspiração, náusea, vômito e obstrução das vias aéreas.
2. Assoar o nariz → desloca o coágulo em formação → reinicia o sangramento.
3. Encher com tecidos, algodão ou gaze → a remoção traumatiza a mucosa; fibras podem permanecer como corpos estranhos.
4. Atividade extenuante ou esforço → aumenta a pressão arterial → mais sangramento.
5. Usar sprays descongestionantes nasais (oximetazolina, fenilefrina) → congestão de rebote e ressecamento da mucosa após vasoconstrição inicial.
6. Coçar ou arranhar o nariz → lesão adicional da mucosa.
7. Interromper anticoagulantes/antiplaquetários prescritos sem orientação do clínico → risco trombótico (AVC, TVP, trombose de válvula).
8. Bebidas quentes, vapor ou chuveiros quentes → vasodilatação → aumento do fluxo sanguíneo nasal.
9. Deitar-se → aumenta a pressão venosa no plexo nasal (plexo de Kiesselbach).
10. Entrar em pânico → surto simpático → ↑ frequência cardíaca e pressão arterial.

Primeiros Socorros Corretos

• Sente-se ereto, incline-se ligeiramente para a frente (não para trás).
• Aperte a parte mole do nariz (logo abaixo da ponte óssea) firmemente com polegar e indicador por 10–15 minutos continuamente — sem espiar.
• Aplique gelo (embrulhado) na ponte nasal/testa → vasoconstrição.
• Se o sangramento persistir >20 minutos, ou se estiver em anticoagulantes, ou se recorrente → procure atendimento médico (cauterização, enchimento, ácido tranexâmico tópico).

A maioria dos sangramentos nasais anteriores para com compressão adequada. Sangramentos posteriores (mais comuns em idosos, pacientes hipertensos) frequentemente requerem intervenção profissional.