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Sobre a doença microvascular coronariana

A doença microvascular coronariana afeta as menores artérias do coração e pode ser difícil de diagnosticar porque artérias grandes saudáveis podem coexistir com artérias pequenas doentes. Percebendo isso, médicos usam o Índice de Status de Atividade de Duke (DASI) para medir a dificuldade que a pessoa tem em realizar atividades diárias. É mais comum em mulheres que em homens.

Causas

  • Acúmulo de placas nas pequenas artérias cardíacas → reduz fluxo e oxigênio ao coração. Placas podem depositar-se uniformemente, aleatoriamente, ou obstruir totalmente microvasos
  • Espasmos arteriais (vasoespasmo) impedem fluxo de sangue oxigenado
  • Paredes arteriais danificadas/doentias

Sintomas

  • Angina ou dor no peito
  • Sensação de aperto ou pressão no peito
  • Falta de ar (dispneia)
  • Sudorese excessiva
  • Dor no braço e ombro
  • Mulheres: também problemas de sono e fadiga extrema

Fatores de risco

Iguais aos da doença arterial coronariana (DAC):

  • Hipertensão arterial
  • Colesterol alto
  • Tabagismo
  • Diabetes
  • Sedentarismo
  • Dieta rica em gordura saturada
  • Idade
  • Histórico familiar de doença cardíaca

Equívocos comuns

Confundir doença microvascular com DAC é frequente. DAC = obstrução de artérias maiores que levam ao coração. Doença microvascular = apenas menores artérias afetadas. Nem sempre causa obstruções como a DAC. Por isso, frequentemente chamada de doença arterial coronariana não obstrutiva.

Prevalência

Aproximadamente 3 milhões de mulheres nos EUA afetadas (Women's Ischemia Syndrome Evaluation). Estatísticas para homens não estão prontamente disponíveis.