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NEHI (Taquipneia Persistente da Infância): Causas, Sintomas e Entendimento

NEHI (Hiperplasia Neuroendócrina da Infância / Taquipneia Persistente da Infância)

Hiperplasia Neuroendócrina da Infância (NEHI), também Taquipneia Persistente da Infância, é forma rara de doenças pulmonares infantis. Inibe capacidade do pulmão de realizar troca gasosa (hemácias recebem oxigênio dos pulmões e expelam dióxido de carbono). Causa hipoxemia: oxigênio privado do sangue e células teciduais não recebem oxigênio suficiente para reações celulares.

Causas

NEHI ocorre quando resistência dos vasos sanguíneos do lactente não diminui após nascimento. Normalmente, pulmões e vasos expandem após nascimento, e pressão arterial do recém-nascido cai. Em lactentes com NEHI, pressão alta persiste. Resistência persiste especialmente nos pulmões, bloqueando fluxo adequado de oxigênio. Coração tem responsabilidade mecânica aumentada, e tensão pode levar a parada cardíaca.

Sintomas

Sintoma mais comum: dificuldade respiratória da criança. Lactente usa músculos acessórios para respirar. Respiração rápida. Ao ouvir, mãe ouvirá sibilância ou crepitações. Lactentes com NEHI mais propensos a invasão respiratória de patógenos. Mais suscetíveis a pneumonia e bronquiolite.

Diagnóstico

Médico primeiro observa respiração. Pode ouvir pulmões para detectar sons anormais. Melhor forma de diagnosticar bebê com NEHI: raio-X de tórax. Também pode fazer biópsia pulmonar. Tecido enviado a laboratório para observação microscópica. Ajuda a descartar outras condições.

Tratamento

Primeiro tratamento: oxigênio suplementar. Necessário para reverter efeitos da hipoxemia, principal sintoma. Vasodilatador tolazolina usado para expandir diâmetro dos vasos, baixar pressão e melhorar fluxo sanguíneo. Óxido nítrico também vasodilatador, ajuda relaxar músculo liso nos vasos. Prostaciclina: fármaco que atinge relaxamento específico dos vasos pulmonares.

Adultos

Embora NEHI seja primariamente doença infantil, pode afetar adultos ou crianças em anos posteriores. NEHI em adultos causa cicatrização pulmonar e pode ser assintomático. Mesmo sendo mesma doença, sintomas em adultos apresentam-se de forma muito diferente da forma infantil.