Tikosyn: Segurança no Idoso
Quase metade dos pacientes em ensaios clínicos de Tikosyn tinha 65 a 89 anos. Globalmente, nenhuma diferença de segurança entre idosos e adultos mais jovens.
Tikosyn
Nome comercial do dofetilida, fármaco aprovado pelo FDA para tratar certas arritmias (fibrilação atrial).
Fibrilação Atrial
Afecta ~2,2 milhões de americanos; arritmia "grave" mais comum em maiores de 65 anos (American Heart Association). Incidência aumenta com idade.
Função Renal
Bula não recomenda ajuste de dose por idade. Dose de Tikosyn precisa ajuste baseado no clearance de creatinina (medida da capacidade renal de eliminar fármacos). Idosos mais propensos a função renal reduzida.
Testagem
Clearance de creatinina determinado por exame de sangue simples. Médico individualiza dose baseada no resultado.
Início da Terapia
Pfizer (fabricante) recomenda que pacientes de todas as idades iniciem Tikosyn em ambiente hospitalar, mínimo 3 dias, onde equipe treinada fornece monitoramento cardíaco contínuo, cálculo de clearance de creatinina e ressuscitação cardíaca se necessário.
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