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Vasos Normais no Angio-TC de Tórax: O que Esperar

Introdução

A angiotomografia computadorizada (angio-TC) de tórax combina TC com contraste para visualizar artérias, veias e capilares torácicos. Além dos vasos, a cavidade torácica contém coração, pulmões e vias aéreas. Vasos normais/saudáveis são livres de aneurismas, aterosclerose e trombos venosos.

Principais Vasos Torácicos

  • Artérias: Levam sangue oxigenado do coração ao corpo.
  • Veias: Retornam sangue desoxigenado ao coração.
  • Capilares: Menores vasos, conectam artérias e veias (troca gasosa/nutrientes).

Vasos Dominantes no Tórax

VasoFunção
Aorta torácicaSangue oxigenado do VE para circulação sistêmica
Artéria pulmonarSangue desoxigenado do VD para pulmões
Veias pulmonares (4)Sangue oxigenado dos pulmões para AE
Veia cava superiorSangue desoxigenado da cabeça, pescoço, membros superiores para AD

O que Vasos Normais NÃO Apresentam

Aneurisma

  • Dilatação focal ≥ 1,5x diâmetro normal. Mais comum na aorta.
  • Pequenos: assintomáticos. Riscos: trombo, ruptura, compressão de estruturas adjacentes.

Aterosclerose

  • Placas de lipídios, cálcio, células inflamatórias na íntima.
  • Estreitamento progressivo → isquemia. Coronárias: angina, infarto.
  • Na aorta torácica: placas podem ulcerar, trombosar, embolizar.

Trombo Venoso (TVP/TEP)

  • Coágulo em veias (comum em membros inferiores, mas pode ser em veias torácicas).
  • Fatores de risco: imobilidade, cirurgia, trauma, câncer, gravidez, anticoncepcionais (estrogênio), trombofilias.
  • Embolização para artéria pulmonar → tromboembolismo pulmonar (TEP) — emergência.

Achados de Normalidade no Laudo

  • Calibre vascular preservado, paredes regulares, realce homogêneo pós-contraste.
  • Ausência de dilatações aneurismáticas, estenoses, placas, trombos, fístulas, malformações.
  • Origem e trajeto dos vasos dentro da variação anatômica normal.