Frequência Cardíaca em Repouso de 115 bpm em uma Mulher de 41 Anos: Causas, Avaliação e Manejo

Uma frequência cardíaca em repouso (RHR) de 115 bpm é taquicardia (normal: 60–100 bpm). Nesta taxa, o débito cardíaco pode estar comprometido, e causas subjacentes devem ser identificadas.

Causas Potenciais (Descartar Reversíveis Primeiro)

• Agudo: Dor, ansiedade/pânico, febre, desidratação, cafeína, nicotina, estimulantes (descongestionantes OTC, medicação tireoidiana), exercício recente.
• Cardíaco: Fibrilação/flutter atrial, TVPS, insuficiência cardíaca, miocardiopatia, desequilíbrio eletrolítico (K⁺, Mg²⁺).
• Endócrino: Hipertireoidismo, feocromocitoma, insuficiência adrenal.
• Hematológico: Anemia (baixa Hb → taquicardia compensatória).
• Pulmonar: Embolia pulmonar, exacerbação de DPOC, hipóxia.
• Efeitos colaterais de medicação: Salbutamol, teofilina, certos antidepressivos, abstinência (bloqueadores beta, clonidina).

Passos Imediatos

1. Sente-se, hidrate-se, remova estimulantes. Reverifique após 15–30 min de repouso.
2. Se persistente >100 bpm em repouso, ou acompanhada de dor no peito, falta de ar, tontura, palpitações → procure atendimento urgente/pronto-socorro.
3. Visita ao atendimento primário para avaliação: ECG, hemograma, TSH, bioquímica, troponina se indicado. Holter/monitor de eventos se intermitente.

Medidas de Estilo de Vida para Reduzir a RHR a Longo Prazo

• Exercício aeróbico regular (reduz RHR via tônus vagal).
• Gerenciamento de estresse (meditação, TCC).
• Hidratação adequada, sono (7–9 hrs).
• Limite cafeína/álcool.
• Cessação do tabagismo.
• Otimização de peso.

Não ignore taquicardia persistente. É uma anomalia de sinal vital que requer diagnóstico.