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Vacinação Antitetânica para Pacientes Queimados: Racional e Cronograma

Queimaduras criam um ambiente desvitalizado, rico em proteínas e anaeróbico ideal para germinação de esporos de Clostridium tetani e produção de toxina.

Indicações para Profilaxia Antitetânica

Qualquer queimadura (térmica, química, elétrica) com ruptura da pele requer avaliação.

Histórico de VacinaçãoFerida Limpa MenorTodas as Outras Feridas (Queimaduras)
< 3 doses ou desconhecidoTdap/Td + TIGTdap/Td + TIG
≥ 3 doses, reforço <10 anos atrásSem reforçoTdap/Td reforço
≥ 3 doses, reforço >10 anos atrásTdap/Td reforçoTdap/Td reforço

TIG = Imunoglobulina Antitetânica (250 IU IM) para imunidade passiva.

Cronograma (se série primária necessária)

  1. Dose 1: Dia 0
  2. Dose 2: 4–8 semanas
  3. Dose 3: 6–12 meses

Tdap preferido para uma dose (proteção contra coqueluche); então reforços Td a cada 10 anos. Pacientes queimados frequentemente recebem TIG independentemente do histórico devido ao alto risco tétânico.

Queimaduras

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