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Diferença entre queimaduras de 1º, 2º e 3º grau

Classificação das queimaduras por profundidade

Queimadura = lesão tecidual por agente térmico, químico, elétrico ou radiativo. Classificação define conduta e prognóstico.

1º grau (epidérmica / superficial)

• Camada: Apenas epiderme.
• Causas típicas: Sol (queimadura solar), líquido quente breve, cigarro.
• Sinais: Vermelhidão (eritema), dor, edema leve. Sem bolhas. Branqueia à pressão.
• Tratamento: Água fria 15–20 min. Compressa fria úmida. Creme com aloe vera / vitamina C / hidratante. Cura em 3–6 dias sem cicatriz.

2º grau (derme parcial)

• Camadas: Epiderme + derme (superficial ou profunda).
• Causas: Escaldadura, fogo breve, químicos, sol severo.
• Sinais: Bolhas (flictenas), pele vermelha/rosa, úmida, brilhante, dor INTENSA, edema. Superficial: bolhas finas, rosa. Profunda: bolhas espessas, base pálida/manchada.
• Tratamento: Água fria. Se bolhas íntegras → gaze não aderente. Se rompidas → limpeza + pomada antibiótica + curativo. Não estoure bolhas. Áreas nobres/extensas → médico. Cura 2–3 semanas. Pode cicatrizar.

3º grau (espessura total)

• Camadas: Epiderme + derme + hipoderme (subcutâneo). Pode atingir fáscia, músculo, osso (4º grau).
• Causas: Fogo prolongado, eletricidade, químicos concentrados, vapor sob pressão, imersão prolongada.
• Sinais: Pele branca, cerosa, carbonizada, marrom, couro (seca, inelástica). SEM bolhas. INDOLOR no centro (nervos destruídos). Edema massivo. Choque hipovolêmico provável.
• Tratamento: EMERGÊNCIA HOSPITALAR. Cubra com pano limpo seco. Não remova roupa grudada. Não gelo. Eleve membros. Fluidos IV (Parkland). Enxerto de pele necessário. Sequela funcional/estética comum.

Resumo rápido

Grau	Camadas	Bolhas	Dor	Cor	Cicatrização
1º	Epiderme	Não	Sim	Vermelha	3–6 dias, sem cicatriz
2º	Epiderme + derme	Sim	Intensa	Vermelha/rosa/úmida	2–3 sem, possível cicatriz
3º	Toda pele + subcutâneo	Não	Não (centro)	Branca/couro/carbonizada	Meses, enxerto, sequela