Bulimia Nervosa: Quem É Afetado e Quais São os Riscos à Saúde?

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Bulimia Nervosa: Quem É Afetado e Quais São os Riscos à Saúde?

A bulimia nervosa afeta 1-3% de jovens mulheres e 0,1-0,5% de homens. O início ocorre tipicamente no final da adolescência/início da idade adulta. Transcende o peso — indivíduos podem estar abaixo do peso, normais ou acima do peso.

Características Centrais

Compulsão alimentar: Grande quantidade, perda de controle, sigilo, vergonha.
Purgação: Vômito (mais comum), laxantes, diuréticos, enemas, jejum, exercício excessivo.
Distúrbio da imagem corporal: Autoestima ligada ao peso/forma.

Complicações Médicas

Sistema	Aguda	Crônica
Eletrolítico	Hipocalemia → arritmia, paralisia	Dano tubular renal, alcalose metabólica
Dental	Erosão de esmalte, sensibilidade	Cárie, doença periodontal, perda dentária
GI	Esofagite, laceração de Mallory-Weiss	Esôfago de Barrett, ruptura gástrica, pancreatite
Endócrino	Amenorreia	Infertilidade, osteoporose
Cardíaco	Prolongamento do QT	Cardiomiopatia, morte súbita

Impacto Psicossocial

Sigilo → isolamento, tensão nos relacionamentos.
Ônus financeiro (comida de compulsão, laxantes, cuidados dentários/médicos).
Deterioração acadêmica/ocupacional.

Recuperação

50% recuperam totalmente, 30% parcialmente, 20% crônico (com tratamento).
CBT-E + fluoxetina 60 mg = melhor evidência.
Intervenção precoce → melhor prognóstico.

Rastreie com questionário SCOFF; encaminhe para especialistas em transtornos alimentares.