Tipos de Neurônios nos Gânglios Espinais: Organização Somática, Visceral e Autonômica

Gânglios da raiz dorsal (gânglios espinais) contêm corpos de células de neurônios sensoriais primários organizados por modalidade e diâmetro.

Classificação por Diâmetro / Velocidade de Condução

Grupo	Diâmetro	Mielinização	Condução	Modalidade
Aα (Ia, Ib)	12–20 µm	Pesada	80–120 m/s	Propriocepção (fuso muscular, GTO)
Aβ (II)	6–12 µm	Pesada	35–75 m/s	Tato, pressão, vibração
Aδ (III)	1–5 µm	Fina	5–30 m/s	Dor rápida, frio
C (IV)	0,2–1,5 µm	Não mielinizada	0,5–2 m/s	Dor lenta, calor, aferentes autonômicas

Mielinizados grandes (Aα, Aβ): aferentes somáticas — propriocepção, tato discriminativo, vibração. Projeções centrais: coluna dorsal (gracile/cuneato) → lemnisco medial → tálamo (VPL).
Mielinizados pequenos (Aδ) + Não mielinizados (C): nocicepção/termocpção somática + aferentes viscerais. Central: tratos espinotalâmico, espinorreticular, espinomesencefálico.
Eferentes autonômicos NÃO estão no GRD: Preganglionar simpático → coluna intermediolateral (T1–L2); preganglionar parassimpático → tronco encefálico (par III, VII, IX, X) + sacral (S2–S4). Pós-ganglionar simpático → gânglios paravertebrais/pré-vertebrais.

Herpes zoster: reativação do VZV no GRD → dor/vesículas dermatomais.
Neuronopatia sensorial: paraneoplásica, síndrome de Sjögren, idiopática — perda de fibras grandes (ataxia).
Neuropatia de fibras pequenas: dor, disfunção autonômica; NCS normal; biópsia de pele (IENFD).
Radiculopatia: compressão da raiz nervosa → dor radicular, perda sensorial, fraqueza (raiz motora).