Anomalias Venosas Desenvolvimentais (DVA): Causas, Tipos e Sintomas

Anomalias venosas desenvolvimentais (DVA) são malformações vasculares cerebrais congênitas caracterizadas por estruturas venosas anormalmente dilatadas dentro do parênquima cerebral, consideradas decorrentes de desenvolvimento embrionário venoso anormal.

Tipos

• Caput Medusae: Múltiplos canais dilatados convergindo em uma única veia drenante; mais comum na região occipital.
• Malformação da Veia de Galeno: DVA de alto fluxo envolvendo a veia de Galeno, que drena estruturas cerebrais profundas.
• DVA da Fissura Coroide: Localizada na fissura coroide (uma ranhura na superfície inferior do cérebro).
• DVA Sinusal: Veias dilatadas dentro dos seios durais (entre a dure-mãe e o crânio).

As DVAs variam de lesões pequenas e isoladas a malformações complexas. Geralmente são assintomáticas, mas DVAs maiores ou complexas podem causar sintomas neurológicos:

• Dores de cabeça
• Convulsões
• Atraso no desenvolvimento
• Hidrocefalia
• Perturbações visuais
• Aumento da pressão intracraniana

Diagnóstico

Neuroimagem — ressonância magnética e tomografia computadorizada — revela a arquitetura venosa anormal.

Tratamento

O monitoramento conservador costuma ser suficiente. Casos complexos ou sintomáticos podem requerer ressecção cirúrgica, embolização endovascular ou outras intervenções especializadas. O gerenciamento por equipe multidisciplinar otimiza os resultados.