Naltrexona é um antagonista de receptores opioides usado principalmente para tratar transtornos de uso de álcool e opioides. Seus efeitos nos neurotransmissores são secundários ao bloqueio dos receptores opioides—uma distinção crucial para entender seu mecanismo.
Ao bloquear receptores opioides, a naltrexona reduz a liberação de dopamina no núcleo accumbens—o centro de recompensa do cérebro. Isso diminui os efeitos de reforço do álcool e drogas, tornando-os menos prazerosos e reduzindo os desejos.
Naltrexona reduz a atividade de noradrenalina em certas regiões cerebrais, o que pode contribuir para a diminuição da intensidade do desejo.
Naltrexona tem nenhum efeito direto no GABA. No entanto, a sinalização reduzida de dopamina e noradrenalina pode aumentar indiretamente a liberação de GABA em algumas áreas, potencialmente contribuindo para a redução de comportamentos compulsivos.
Naltrexona pode aumentar a atividade de serotonina no córtex frontal, uma mudança que se pensa ajudar a reduzir a recaída no transtorno de uso de álcool.
Entender essa cascata ajuda os clínicos a definir expectativas realistas e otimizar planos de tratamento para transtornos de uso de substâncias.